Zorgverzekering
Iedereen die in Nederland woont of werkt, is wettelijk verplicht een basisverzekering te hebben. Deze basisverzekering dekt de standaardzorg van bijvoorbeeld huisarts, ziekenhuis of apotheek. Daarnaast kan iedereen zich (vrijwillig) aanvullend verzekeren voor kosten die het basispakket niet vergoedt. Bij het uitzoeken van een nieuwe zorgverzekering, heeft men de keuze uit een naturapolis, een restitutiepolis of een budgetpolis.
Welke zorgverzekeraars hebben een contract met ons ziekenhuis?
Elk jaar sluiten zorgverzekeraars op basis van kwaliteit en kosten contracten met zorgaanbieders. Het Albert Schweitzer ziekenhuis heeft met deze zorgverzekeraars (en de verschillende bijhorende labels) afspraken gemaakt voor 2025.
Dit betekent niet dat voor elke verzekering of polis die u afsluit bij bovenstaande verzekeraars, u ook automatisch verzekerd bent van zorg in het Albert Schweitzer ziekenhuis. Zo moet u bij een budgetpolis soms een deel van de kosten zelf betalen. Lees daarom altijd heel goed de polisvoorwaarden na. Verschillen in verzekering of polis gelden niet voor spoedeisende zorg. Als iemand acuut behandeld moet worden, dan is het mogelijk om naar elk ziekenhuis of elke huisartsenpost te gaan, ongeacht hoe u verzekerd bent.
Eigen risico, eigen bijdrage en basisverzekering
Uw zorgverzekeraar verrekent na betaling van de ziekenhuisfactuur het eigen risico met u. Het eigen risico is verplicht voor iedereen van 18 jaar en ouder. Dit betekent dat u per kalenderjaar de eerste 385 euro aan zorgkosten die onder de basisverzekering vallen zelf moet betalen. Naast dit verplichte eigen risico kan het zijn dat u ook een vrijwillig eigen risico betaalt. Dit heeft u dan zelf afgesproken met uw zorgverzekeraar.
Bij bepaalde zorg betaalt u ook een eigen bijdrage aan het ziekenhuis. De overheid bepaalt voor welke zorg u een eigen bijdrage betaalt en hoe hoog die bijdrage is.
Niet alle zorg valt onder de basisverzekering. Denkt u hierbij aan zorg zonder een medische noodzaak, zoals bijvoorbeeld cosmetische chirurgie of sterilisaties. Als de zorg niet onder de basisverzekering valt, betaalt u (een deel van) de kosten zelf of worden deze betaald door uw aanvullende verzekering. Kijk dit na in uw polisvoorwaarden of informeer bij uw zorgverzekeraar.
Handige links
- Meer informatie over de mogelijke kosten bij het Albert Schweitzer ziekenhuis, vindt u op onze website onder “Wat kost een behandeling”
- Meer informatie over hoe de zorgverzekering werkt, vindt u op deze website van de overheid of op de website van de zorgnota.nl.
- Tot slot een handige checklist zodat u niets vergeet en niet met onverwachte kosten geconfronteerd wordt!
Bent u niet verzekerd?
Als u niet verzekerd bent, krijgt u zelf de rekening van uw behandeling. U moet deze dan zelf betalen.
Gemoedsbezwaarden
De regeling gemoedsbezwaarden is bedoeld voor mensen die vanwege hun levensovertuiging niet verzekerd willen zijn voor zorgkosten. U moet zich bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB) laten registreren als gemoedsbezwaarde. Op basis van deze registratie ontvangt u een ontheffingsverklaring van het SVB.
Bent u verzekerd in het buitenland?
Heeft u een buitenlandse zorgverzekeraar en bent u niet in het bezit van een Europian Health Insurance Card (EHIC), dan kunt u proberen om een (deel van de) rekening vergoed te krijgen. Er wordt een zogenaamd ‘passantentarief’ in rekening gebracht.
In het schema hieronder ziet u wanneer een onderzoek of behandeling wordt vergoed.
